Cortisone ou acide hyaluronique pour l'arthrose du genou ?
Rédigé par l'équipe de Pharmacli · Mis à jour le 10 septembre 2026
La cortisone soulage vite mais pour peu de temps ; l’acide hyaluronique agit plus lentement mais plus longtemps. Les deux ont leur place dans l’arthrose du genou, et Cingal permet de les combiner en une injection.
Ce que fait chaque produit
| Corticostéroïde (cortisone) | Acide hyaluronique | |
|---|---|---|
| Mécanisme | anti-inflammatoire puissant | restaure la lubrification du liquide synovial |
| Délai d’action | 1 à 3 jours | 2 à 4 semaines |
| Durée | quelques semaines à ~3 mois | 3 à 6 mois |
| Fréquence possible | limitée (souvent ≤ 3-4/an) | cure répétable ~tous les 6 mois |
| Effet sur la glycémie | hausse transitoire possible | aucun |
Quand la cortisone a du sens
- poussée douloureuse aiguë, avec gonflement, qu’on veut calmer rapidement ;
- besoin d’un soulagement ponctuel avant un événement précis (voyage, chirurgie différée, reprise d’activité) ;
- arthrose avec forte composante inflammatoire.
Son inconvénient : l’effet s’épuise en quelques semaines, et on ne peut pas répéter indéfiniment — des infiltrations trop fréquentes de corticostéroïde dans la même articulation sont associées à un possible effet défavorable sur le cartilage.
Quand l’acide hyaluronique a du sens
- recherche d’un soulagement durable (plusieurs mois) plutôt qu’immédiat ;
- volonté d’espacer ou éviter les infiltrations de cortisone ;
- diabète ou autre situation où l’on préfère éviter un stéroïde ;
- arthrose légère à modérée, avec du cartilage résiduel.
Il faut accepter un délai de deux à quatre semaines avant l’effet.
La troisième option : les deux à la fois
Cingal met dans une seule seringue 88 mg d’acide hyaluronique réticulé et 18 mg d’hexacétonide de triamcinolone. Le stéroïde couvre les premières semaines, l’acide hyaluronique prend le relais jusqu’à 26 semaines. C’est le compromis « rapide et durable » en une injection.
Durolane, à l’inverse, est de l’acide hyaluronique pur : à choisir quand on veut justement éviter le stéroïde.
Comment décider
La décision revient au médecin, en fonction de :
- l’intensité et l’ancienneté de la douleur ;
- la présence d’un épanchement ou de signes inflammatoires ;
- vos antécédents (diabète, infiltrations déjà reçues) ;
- vos objectifs (soulagement immédiat vs durable).
Chez Pharmacli, Cingal et Durolane sont au même prix (439 $), ce qui laisse le choix se faire sur des critères cliniques, pas budgétaires.
Questions fréquentes
- Qu'est-ce qui agit le plus vite, la cortisone ou l'acide hyaluronique ?
- La cortisone. Une infiltration de corticostéroïde soulage souvent en 1 à 3 jours, mais l'effet dure généralement de quelques semaines à trois mois. L'acide hyaluronique met 2 à 4 semaines à agir et dure 3 à 6 mois.
- Peut-on avoir les deux en même temps ?
- Oui : c'est exactement ce que fait Cingal, qui associe 88 mg d'acide hyaluronique réticulé et 18 mg de triamcinolone dans une seule injection. On obtient la rapidité du stéroïde et la durée de l'acide hyaluronique.
- Les infiltrations de cortisone abîment-elles l'articulation ?
- Des infiltrations répétées et rapprochées de corticostéroïde dans la même articulation sont associées à un possible effet défavorable sur le cartilage. C'est pourquoi on en limite la fréquence, souvent à trois ou quatre par an au maximum.
Produits mentionnés
- Injection Cingal
439 $ · livraison gratuite
- Injection Durolane
439 $ · livraison gratuite
Cet article est fourni à titre informatif et ne remplace pas l'avis d'un professionnel de la santé. Cingal, Durolane et SportVis sont des produits sur ordonnance administrés par un clinicien.