Arthrose du genou : comprendre la gonarthrose et la viscosuppléance
Mis à jour le 10 septembre 2026
L'arthrose du genou (gonarthrose) est une usure progressive du cartilage qui appauvrit aussi le liquide synovial et entretient une inflammation de bas grade. La viscosuppléance — l'injection d'acide hyaluronique dans l'articulation — vise à restaurer cette lubrification et à soulager la douleur pendant trois à six mois.
Ce qui se passe dans un genou arthrosique
Le cartilage qui recouvre les extrémités osseuses s'amincit et se fissure. Le liquide synovial, normalement visqueux, devient plus fluide et protège moins bien. Les surfaces glissent mal, l'os sous-chondral se remanie, la membrane synoviale s'irrite. Résultat : douleur à la marche et dans les escaliers, raideur après l'immobilité, parfois un épanchement (« eau dans le genou »).
Les traitements, du plus simple au plus lourd
- Base incontournable : activité physique adaptée, renforcement du quadriceps, perte de poids, chaussage, aides à la marche.
- Médicaments : paracétamol, anti-inflammatoires (par voie orale ou en gel), sur avis médical.
- Infiltration de corticostéroïde : soulagement rapide mais bref (quelques semaines), fréquence limitée.
- Viscosuppléance : acide hyaluronique injecté dans l'articulation, effet plus lent (2 à 4 semaines) mais plus durable (3 à 6 mois).
- Chirurgie : envisagée dans l'arthrose très avancée, quand le reste a échoué (prothèse totale ou unicompartimentale).
Où se situe la viscosuppléance
Elle s'adresse surtout à l'arthrose légère à modérée, quand il reste du cartilage et que la douleur résiste aux mesures de base. Elle permet souvent de retarder l'escalade vers les infiltrations répétées de cortisone ou la chirurgie. Dans une arthrose « os contre os », le bénéfice est plus limité.
Les produits disponibles chez Pharmacli
Deux options à injection unique pour le genou, au même prix de 439 $ :
- Durolane — 60 mg d'acide hyaluronique pur (NASHA®), sans stéroïde. Effet progressif, demi-vie articulaire d'environ 32 jours.
- Cingal — 88 mg d'acide hyaluronique réticulé + 18 mg de triamcinolone. Le stéroïde soulage en quelques jours, l'acide hyaluronique agit jusqu'à 26 semaines.
(Le troisième produit, SportVis, ne concerne pas l'arthrose du genou : il traite les tendons et ligaments.)
Cingal et Durolane pour le genou, SportVis pour les tissus mous
| Critère | SportVis | Cingal | Durolane |
|---|---|---|---|
| Prix | 349 $ | 439 $ | 439 $ |
| Cible | Tissus mous (tendons, ligaments) | Genou arthrosique | Genou, hanche, articulations synoviales |
| Voie | Péri-articulaire | Intra-articulaire | Intra-articulaire |
| Acide hyaluronique | 12 mg (1 %) | 88 mg (réticulé) | 60 mg |
| Volume | 1,2 mL × 2 | 4,0 mL | 3,0 mL |
| Corticostéroïde | Non | Oui (18 mg triamcinolone) | Non |
| Injections par cycle | 2 | 1 | 1 |
| Technologie | STABHA™ (non réticulé) | AH réticulé | NASHA® (stabilisé) |
| Durée d’effet | Selon l’indication | 21 j (stéroïde) + jusqu’à 26 sem. (AH) | Demi-vie ≈ 32 j |
Questions fréquentes
- Qu'est-ce que l'arthrose du genou ?
- L'arthrose du genou, ou gonarthrose, est une usure progressive du cartilage articulaire accompagnée d'un appauvrissement du liquide synovial et d'une inflammation de bas grade. Elle provoque douleur, raideur matinale et perte de mobilité.
- La viscosuppléance guérit-elle l'arthrose ?
- Non. La viscosuppléance ne régénère pas le cartilage et ne stoppe pas l'évolution de l'arthrose. Elle restaure temporairement la lubrification de l'articulation et soulage les symptômes pendant 3 à 6 mois en moyenne, puis la cure peut être répétée.
- Quand envisager une injection d'acide hyaluronique au genou ?
- Généralement quand la douleur d'une arthrose légère à modérée persiste malgré l'exercice, la perte de poids, la physiothérapie et les analgésiques simples, et que l'on souhaite retarder ou éviter une infiltration de cortisone ou une chirurgie.
- Quelle injection pour l'arthrose du genou : Cingal ou Durolane ?
- Cingal ajoute un corticostéroïde pour un soulagement rapide en quelques jours ; Durolane est de l'acide hyaluronique pur, sans stéroïde, à privilégier notamment en cas de diabète. Les deux sont à injection unique et au même prix (439 $).
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Contenu informatif, ne remplace pas l'avis d'un professionnel de la santé. Le diagnostic d'arthrose et l'indication d'une injection relèvent de votre médecin.